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Asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico Esta sección describe los tratamientos que son el estándar de atención para este Si un paciente tiene síntomas de cáncer de próstata, como dolor o bloqueo de Fue el primer tratamiento utilizado para el cáncer de próstata metastásico. Servicio de Oncología Radioterápica. *Hospital Clínico METÁSTASIS ÓSEAS EN EL CÁNCER DE PRÓSTATA Para realizar la elección del tratamiento en estos pacientes se deben considerar múltiples factores. Si el cáncer de próstata se propaga a otras partes del cuerpo, casi siempre pasa Las metástasis en los huesos pueden causar dolor y otros problemas, como Por lo tanto, es posible que los pacientes que presentan una función renal cómo hablar con el equipo de atención médica contra el cáncer al respecto y las​. Los bisfosfonatos son medicamentos que desaceleran a las células óseas llamadas osteclastos. Estas células normalmente disuelven la estructura mineral dura de los huesos para ayudarlos a mantenerse sanos. Distintas especialidades trabajan juntas para combinar terapias y ofrecer al paciente las mayores posibilidades de curación. Estos protocolos, que se emplean de forma generalizada en todos los hospitales, recogen las indicaciones o limitaciones de tratamiento en asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico de una serie de factores:. Existen tratamientos con fines curativos como la cirugía y la radioterapia y Dietas faciles fines paliativos con el objetivo de aumentar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes, como la hormonoterapia. En la actualidad, es habitual que tu médico te pida que leas y firmes un documento, llamado consentimiento informado, donde consta reflejada toda esta información. En él reconoces haber recibido y comprendido la información expuesta y aceptas dicho tratamiento. Es conveniente que estés seguro antes de firmar dicho documento y recibir el tratamiento. For the best experience on htmlWebpackPlugin. Se puede propagar a otras zonas y destruir tejido normal. Produce parte del líquido del semen. En hombres jóvenes, la próstata tiene aproximadamente el tamaño de una nuez de nogal "walnut". dolor de espalda dolor en la ingle. Funghi medicinali prostata como darte un hueso. opciones para la terapia de privación de cáncer de próstata androgénica. prostatitis por un año e. Este doctor dice la verdad yo ayudé a mi esposo con ese carbonato y limón. mi peru es la tierra mas maravillosa doy gracias x ser peruano y lo digo con orgullo viva el perú carajo. Me encantas exactamente por tu sinceridad y onestidad por qué yo confío en ti Y depende de ti y sólo de ti si corro a comprar el producto eres la # 1 por esa transparencia que te caracteriza Un beso y sigue así. que importante informacio gracias doctor. En tendi más allá de las coñadas. Riquiiiiisima,la prepararé!!!Gracias!!!.

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Completar el tratamiento puede causarle tanto tensión como entusiasmo. Es muy importante que acuda a todas sus citas de seguimiento. Algunos efectos secundarios ocasionados por el tratamiento podrían durar mucho tiempo o puede que incluso no se presenten sino hasta años después de haber terminado el tratamiento. Asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico visitas al consultorio médico proveen una buena oportunidad para que haga preguntas e informe sobre cualquier cambio, problema o inquietud que tenga. Es probable que estas pruebas asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico algunos meses tras haber finalizado el tratamiento. La mayoría de los médicos recomiendan pruebas de PSA aproximadamente cada 6 meses por los primeros 5 años después del tratamiento, y por lo menos cada año después de esto. Consulte con su doctor sobre el desarrollo de un plan de atención para después del tratamiento que sea adecuado para usted. No mames que falta de higiene...! 🙄 En este artículo se realiza una revisión y actualización de dichos tratamientos. Nuevas terapias. The aim of treatment of metastatic patients is to alleviate and to prevent the distressing symptoms. The approach include hormone-therapy, radiotherapy, radionuclides, surgery, chemotherapy, bisphosphonates and new drugs agents that inhibit angiogenesis, inmmunotherapy and therapies that affect the differentiation. Decisions about therapy must also take into consideration the androgen-dependent or independent, so hormone-therapy is the first step of the treatment; the number and location of bone metastases; the severity of symptoms; the available of therapies; the status performance of patient; the prognosis and the cost-effect relationship. Some treatments have established indications whereas others are still in process of study in order to determinate their efficacy, their model of treatment and their indications. This article revises and updates these treatments. New approaches. qué antibióticos tratan la prostatitis y la sinusitis. Que tu novia o esposa te abofetee por solo mirarle el trasero a otra... ¡Es para dejarla de una vez! ¡No estamos pa amargazones! Dolor en las nalgas de la próstata como ayudar con la prostatitis. qué raza tiene mayor riesgo de cáncer de próstata. qué bueno para la próstata. dolor en la ingle después de la varicocelectomía. prostata definicion biologia.

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Escrito en 06 Marzo Su tamaño es como el de una nuez y rodea una parte de la uretra el tubo que conduce la orina al exterior Dietas faciles la vejiga. A medida que los hombres envejecen, la próstata puede agrandarse y bloquear la uretra o la vejiga. Esto puede ocasionar dificultad para orinar o interferir con la función sexual. Es importante conocer el estadio o etapa de la enfermedad con el fin de planificar el tratamiento. Antes de elegir la mejor opción terapéutica es primordial que la extensión de la enfermedad esté correctamente evaluada. No puede palparse durante un tacto rectal y no es visible mediante un examen por imagen. Asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico puntuación de Gleason es baja. El Gleason puede variar en un amplio rango de Puede afectar a las vesículas seminales. El Gleason puede variar de

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Los autores propusieron que este punto final puede servir como un primer paso hacia el establecimiento de un paradigma curativo. El movimiento hacia un paradigma curativo es muy necesario y los investigadores deben ser felicitados por establecer un paradigma que se puede utilizar para evaluar la posibilidad de curación en un período de tiempo razonable".

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Sin embargo, la supresión androgénica, tan eficaz en disminuir las masas tumorales de partes blandas, no tiene capacidad para eliminar la enfermedad ósea.

Los esquemas recomendados varían de unos autores a otros.

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Goldenberg 9 aconseja durante las cuatro semanas iniciales de tratamiento administrar antiandrógenos esteroideos o no esteroideos, solos o combinados con estrógenos a dosis bajas, con lo que se consigue disminuir los niveles de testosterona hasta niveles de castración en días y se previene el fenómeno de llamarada.

Su principal desventaja es la disminución de la libido y de la potencia sexual. La supervivencia media en esta fase, en la que el tumor escapa al control hormonal, es asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico menos de un año.

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La testosterona sérica retorna a sus cifras normales en un periodo que varía entre 1 y 26 asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico tras la interrupción del tratamiento y esto da lugar a la recuperación de la libido y de la potencia sexual hasta unos niveles iguales o muy similares a los existentes antes del inicio de la terapia hormonal. Los ciclos se repiten de esta manera hasta que el tumor se convierte en resistente al tratamiento hormonal.

En la revisión realizada por Rambeaud 20 se concluye que el bloqueo intermitente retrasa la aparición de la hormono- resistencia aunque no la previene.

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La calidad de vida del paciente mejora gracias a los periodos de función sexual normal. La aminoglutetimida tiene efectos similares al ketoconazol y debe administrarse conjuntamente con hidrocortisona 22, Ambos son medicamentos de segunda línea. Dentro de este apartado podemos incluir así mismo la terapia con corticoides a Dietas faciles bajas. La cirugía puede oscilar desde la laminectomía hasta la cimentación con metil-metacrilato, siempre con el objetivo de descomprimir la médula espinal y estabilizar el raquis.

La irradiación hemicorporal logra no sólo un adecuado control del dolor sino que es capaz de retrasar la aparición de síntomas en lesiones ya existentes así como el desarrollo asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico nuevas lesiones 28, Cuando asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico indicado el tratamiento de todo el cuerpo, la irradiación de la mitad superior e inferior debe separarse por un periodo mínimo de 6- 8 semanas para permitir la recuperación de la médula ósea La supervivencia no difiere de un grupo a otro.

Los efectos secundarios agudos incluyen toxicidad gastrointestinal, que puede evitarse premedicando a los pacientes con antieméticos, corticoides y prehidratación, e hipoplasia medular, la cual afecta a la mayoría de los pacientes al cabo de unas semanas tras la irradiación y en ocasiones requiere soporte transfusional.

Cáncer de próstata: tratamiento | AECC

Todos ellos presentaban sintomatología derivada de las lesiones óseas, bien dolor, bien complicaciones neurológicas por compresión medular, radicular o de la cola de caballo.

El tratamiento consistió en todos los casos en telecobaltoterapia local con intención paliativa.

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En consecuencia, la identificación de agentes que por sí solos o en combinación sean efectivos frente a las células tumorales que escapan al control hormonal, constituye una necesidad perentoria en esta patología. Estos pacientes no deben ser tratados siguiendo las pautas del adenocarcinoma de próstata ya que son resistentes a dichas terapias.

Cáncer de Próstata - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica ©

Dado que en los experimentos "in vitro" se ha observado que el mayor efecto sinérgico lo presenta la combinación de estramustina y vinblastina 36es asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico asociación la que se ha valorado en varios estudios no randomizados y en un ensayo fase III randomizado conducido por el Hoosier Oncology Group y la Fox Chase 37en los que se trataron pacientes con enfermedad hormono- independiente.

Aunque los resultados de este estudio no demuestran un claro beneficio en términos de supervivencia global de la combinación de vinblastina y estramustina frente a la monoterapia sí se objetiva una mejoría en el control del dolor, la reducción de las masas medibles y la disminución de las cifras de PSA.

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Resultados preliminares de estudios fase I y fase IIen los que se combinan derivados de taxanos docetaxel y paclitaxel con estramustina, apuntan a que los resultados pueden ser superiores a los obtenidos con la combinación de vinblastina. La estramustina y el etopósido en monoterapia tienen un efecto modesto sobre el crecimiento celular, pero combinados presentan un efecto sinérgico sobre la matriz nuclear.

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Basado en este hecho se diseñó un ensayo fase II 41 con estramustina y etopósido vía oral combinados con paclitaxel endovenoso. Inhibidores de los factores de crecimiento La suramina es una naftilurea polisulfato que tiene actividad frente a los factores de crecimiento, inhibiendo la unión de éstos con sus receptores.

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Por ello, se pensó que la combinación de la suramina con otros agentes permitiría disminuir las dosis de suramina, con la consiguiente reducción de la toxicidad, a la vez que se mantiene su efecto antitumoral.

Por lo tanto, los médicos recomiendan tomar las mismas precauciones como tratar cualquier problema dental o mandibular antes de comenzar a tomar el medicamento.

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Algunos estudios indican que los corticosteroides como la prednisona y la dexametasona pueden ayudar a aliviar el dolor de huesos en algunos hombres. También pueden ayudar asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico bajar los niveles de PSA.

La radioterapia también puede ayudar a aliviar otros síntomas al reducir el tamaño de los tumores en otras partes de cuerpo. Esta cirugía puede ayudar a aliviar problemas de la vejiga, porque elimina parte del tumor que puede estar bloqueando la uretrael conducto que lleva la orina desde la vejiga y a través del pene.

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El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Esto puede impedir que el tumor crezca durante un tiempo. Pero la TURP no extirpa el tumor entero. Terapia hormonal La terapia hormonal también se llama terapia de privación androgénica ADT, por sus siglas en inglés.

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Radioterapia para reducir el tamaño de los tumores y aliviar el dolor. Quimioterapia para detener el crecimiento de las células cancerosas.

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Cuidados paliativos Los cuidados paliativos son un tipo de atención para las personas que tienen una enfermedad grave.

Si le interesa recibir cuidados paliativos, hable con su médico. Cuidados al final de la vida.

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Después de que el vómito se haya detenido por 1 hora, beba sorbos de una bebida rehidratante para reponer los líquidos y nutrientes perdidos. Preste atención a y trate las señales tempranas de deshidratación.

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Para el dolor, hable con su médico acerca del uso de aspirina, acetaminofén como Tylenol u otro tipo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos AINE.

También puede probar una terapia alternativa como la biorretroalimentación. No coma hasta que se sienta mejor. Tome con frecuencia pequeños sorbos de agua o de una bebida rehidratante, y coma bocados pequeños de galletas saladas.

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La mayoría de los adultos deberían beber entre 8 y 10 vasos de agua o de bebidas sin cafeína cada día. Incluya frutas, verduras y fibra en su dieta diaria.

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Problemas para dormir. Con frecuencia, algunas medidas sencillas, como acostarse a un horario regular, hacer algo de ejercicio durante el día y evitar la cafeína tarde en el día pueden ayudar con los problemas del sueño.

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Problemas urinarios. El tratamiento en el hogar para la incontinencia urinaria incluye eliminar las bebidas con cafeína de su dieta y establecer un horario para orinar cada 3 o 4 horas, independientemente de que sienta la necesidad o no.

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Vea los siguientes consejos para su manejo: Estrés. Expresar sus sentimientos a otras personas podría ayudar a comprenderlos y sobrellevarlos. Imagen corporal y sexualidad.

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Los tratamientos también pueden causar reducción del pene y los testículos. Hable abiertamente con su pareja acerca de lo que le preocupa. Y hable con su médico de sus inquietudes acerca de cualquier problema sexual.

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Antagonistas de la GnRH, como degarelix Firmagon. Antiandrógenos, como abiraterona Zytigabicalutamida Casodexflutamida y nilutamida Nilandron. Quimioterapia con cabazitaxel Jevtanaadministrada por vía intravenosa IV.

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Los esteroides, como la hidrocortisona o la prednisona, controlan el dolor y mejoran el apetito. Se absorben cerca de la zona del dolor en los huesos.

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De hecho, varios estudios han sugerido que algunos suplementos, como el selenio, pueden incluso ser perjudiciales. No obstante, todas las personas pueden beneficiarse de la ayuda y el apoyo de otras personas, ya sea amigos y familiares, grupos religiosos, grupos de apoyo, consejeros profesionales, entre otros.

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Sin embargo, el tiempo de actuación depende de la fuerte de radiación. La American Society of Clinical Oncology recomienda las siguientes opciones de braquiterapia:.

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Otras opciones incluyen radioterapia con haz externo o una prostatectomía radical. Radioterapia de intensidad modulada IMRT. La radioterapia de intensidad modulada intensity-modulated radiation therapy, IMRT es un tipo de radioterapia con haz externo que usa exploraciones por CT para formar una imagen 3D de la próstata antes del tratamiento. Con la IMRT, dosis altas de radiación se pueden dirigir a la próstata sin aumentar el riesgo de dañar los órganos adyacentes.

Terapia de protones.

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Con alta potencia, los protones pueden destruir las células cancerosas. La radioterapia puede provocar efectos secundarios inmediatos, entre los que se incluyen diarrea u otros problemas con la función intestinal, como gases, sangrado y pérdida del control de las deposiciones; aumento de la urgencia o la frecuencia miccional; fatiga; disfunción eréctil; y molestia, ardor o dolor en el recto. La mayoría de estos efectos secundarios suelen desaparecer después del tratamiento, pero la disfunción eréctil generalmente es permanente.

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Muchos efectos secundarios de la radioterapia pueden no aparecer hasta meses o años después del tratamiento. Normalmente se realizan terapias focales como parte de ensayos clínicos.

La criocirugía, también llamada crioterapia o crioablación, es un tipo de terapia focal. La criocirugía no se ha comparado con la prostatectomía radical asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico la radioterapia, de modo que los médicos no saben si esta sería una opción de tratamiento comparable.

Sus efectos en la función urinaria y sexual tampoco se conocen muy bien. El ultrasonido localizado de alta intensidad high-intensity focused ultrasound, HIFU es una terapia focal basada en el calor. Asimismo, el HIFU solo debe ser realizado por un especialista que cuente con una amplia experiencia.

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Los médicos usan tratamientos, como la ADT, la quimioterapia y agentes nuevos, para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo. Esto se denomina tratamiento sistémico. El método de ADT que se usa es menos importante que el objetivo principal de disminuir los niveles de testosterona. Algunas de las situaciones en las que se puede usar ADT incluyen:.

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Eso se conoce como terapia adyuvante. Si bien el uso de la ADT adyuvante es controvertido, aparentemente algunos pacientes específicos se benefician de este enfoque.

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Si bien se trata de una operación, se considera una ADT porque extirpa la fuente principal de la producción de testosterona, los testículos. Los efectos de esta cirugía son permanentes y no pueden revertirse. Agonistas LHRH.

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La sigla LHRH corresponde a la hormona liberadora de la hormona luteinizante luteinizing hormone-releasing hormone. Los medicamentos conocidos como agonistas de la LHRH impiden que los testículos reciban mensajes enviados por el cuerpo para producir testosterona. Al bloquear estas señales, los agonistas de la LHRH reducen el nivel de testosterona de un hombre, al igual que lo haría la extirpación de los testículos.

Asistencia al paciente para el cáncer de próstata metastásico embargo, la recuperación de la testosterona puede tomar de 6 meses a 24 meses, y en una pequeña proporción de pacientes, no se vuelve a producir testosterona.

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En la actualidad, es habitual que tu médico te pida que leas y firmes un documento, llamado consentimiento informado, donde consta reflejada toda esta información.

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En él reconoces haber recibido y comprendido la información expuesta y aceptas dicho tratamiento. Es conveniente que estés seguro antes de firmar dicho documento y recibir el tratamiento.

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Se lleva a cabo mediante una intervención denominada prostatectomía radical. Existen distintas técnicas y vías de abordaje para la realización de una prostatectomía radicalpero la intervención a realizar en términos generales es la misma. Este es un buen momento para que preguntes y expreses todas tus dudas. Disponer de la suficiente información evita la aparición de temores infundados.

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Habitualmente, estos efectos secundarios no son graves, pero pueden alterar tu calidad de vida. Cuando te despiertes de la anestesia, es normal que sientas dolor en la zona de la intervención. Si el dolor no cede es importante que lo comentes con el personal de enfermería o con el médico cuando te visite unas horas después de la cirugía.

El dolor, en este caso, no indica problemas de recuperación sino simplemente que hay una herida.

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Una vez retirados, es aconsejable mantener una higiene similar a la del resto del cuerpo: lavado con agua y jabón. Los estudios publicados hace ya una década mostraron que la administración de docetaxel aumentaba la supervivencia.

También se ha incorporado cabazitaxel como quimioterapia capaz de aumentar la supervivencia tras docetaxel. La radioterapia es el empleo de radiaciones ionizantes para el tratamiento local o locorregional de determinados tumores que emplea rayos X con altas dosis de irradiación.

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Las radiaciones ionizantes poseen la capacidad de destruir las células tumorales en la zona donde son aplicadas. La radioterapia constituye un tratamiento muy eficaz para esta enfermedad. En la actualidad se recomienda la realización de tratamiento con radioterapia empleando técnicas altamente conformadas IMRT y con control de imagen diario en tiempo real que permite una gran precisión.

Antes de empezar con el tratamiento propiamente dicho, es preciso realizar una planificación o simulación del mismo.

Una vez realizado el planteamiento del tratamiento, es necesario reproducirlo exactamente igual todos los días. Así mismo, se emplea material de sujeción que facilita la colocación en la misma posición cada día. La realización diaria del control de imagen permite valorar no sólo la posición del enfermo, sino también la situación de la próstata en relación al recto y la vejiga, ya que puede variar de un día a otro.

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Existe otro tipo de radioterapia, la protonterapia, que utiliza protones. Con técnicas como Cyberknife es posible realizar tratamiento de 5 días en tumores de bajo riesgo.

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Decisión del tratamiento. Estos protocolos, que se emplean de forma generalizada en todos los hospitales, recogen las indicaciones o limitaciones de tratamiento en función de una serie de factores: Estadio de la enfermedad.

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El tratamiento propuesto por el especialista no va a ser el mismo en todos los pacientes. Vigilancia activa.

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Pasos previos a la intervención. Esta técnica se emplea con muy poca frecuencia. Sólo quedan unas pequeñas cicatrices correspondientes a las incisiones realizadas para situar los tócares.

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Cirugía laparoscópica asistida por robot. Efectos secundarios y recomendaciones. Existen dos modalidades de aplicación de la radioterapia : Radioterapia externa: consiste en la administración de las radiaciones desde el exterior mediante unos equipos generadores de radiación aceleradores linealesque no contactan con el paciente y emiten y proyectan estas sobre la próstata.

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Braquiterapia: la radiación se administra mediante fuentes de material radiactivo colocadas en el interior de la próstata. Existen dos tipos de braquiterapia en la próstata: implantes permanentes y temporales. Duración del tratamiento.

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Tipos de tratamientos hormonales. Este tratamiento no es reversible y genera una deprivación de testosterona definitiva.

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El tratamiento con medicamentos tiene la ventaja de ser reversible, de manera que si aparecen efectos secundarios, se puede suspender volviendo a una situación hormonal parecida a la existente antes del tratamiento. Los inconvenientes son que tiene que preocuparse de tomar la medicación con la periodicidad prescrita por el especialista, y que tardan unas semanas en alcanzar su eficacia. Disfunción sexual asociada con ms.

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